Pesquisa

Long-Term Abdominal Drains as a Therapeutic Option in Refractory Ascites – A Systematic Review

A cirrose tem várias complicações como a acumulação de líquidos abdominais. O tratamento inicial desta complicação passa por medicamentos que excretam este excesso de líquidos pela urina – os diuréticos. Contudo, quando a doença progride estes deixam de ser eficazes e ficam limitados pelos seus efeitos adversos. Nesta fase, existem poucas opções - o transplante ou uma prótese dentro dos vasos do fígado são os tratamentos mais eficazes, mas nem sempre estão disponíveis e podem não ser adequados para muitos doentes. Assim, a maioria acaba por ir periodicamente ao hospital remover o excesso de líquidos com um dreno de plástico durante várias horas, que depois é removido. Recentemente têm sido utilizados drenos de longa duração que permanecem após o doente sair do hospital e que permitem remover o excesso de líquidos a partir de casa, sem deslocações ao hospital. Neste estudo, verificámos que estes dispositivos podem causar dano nos rins, mas apenas se drenados >1,5Litros/dia, assim como infeções, mas sempre resolvidas com antibiótico e sua remoção. Não aumentam o risco de morte e parecem até à data não impactar os sintomas causados pelo excesso de líquidos. São necessários mais estudos para comprovar a segurança e benefício nos sintomas através destes dispositivos.

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